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国家创伤医学中心启动运行

[编者按] 继2011年上半年推出“身边的感动”系列报道受到广泛好评后,从2011年10月起,我们推出了新栏目“学者笔谈”。本栏目将陆续推出一批我校有影响的学者,重点展示他们在人才培养、科学研究、服务社会和文化传承与创新等方面的观点和见解、思路和做法及理论和实践,旨在弘扬科学精神,激荡人文情怀,回归学术本位,浓郁学术气象,全面提升交大学术的影响力和传播力。

本报讯国家创伤医学中心昨天正式在北京大学人民医院启动运行。今年9月,国家卫健委批准以北大人民医院为主体,建立国家创伤医学中心,在全国发挥辐射带动作用。记者了解到,北大人民医院通州院区也已规划建设符合国际规模、国内领先,设有陆地直升机停机坪的创伤救援中心。

随着社会的不断进步,人民群众对健康和卫生服务的需求也越来越高同时,科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入,对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。《中国护理事业发展规划纲要(2005~2010年)》提出:“增加临床一线护士总量,实现护士人才资源的合理配置,到2007年,全国三级医院的编制护士应达到护士的配备标准。到2010年,全国85%的二级医院的编制护士应达到护士的配备标准。”

  ■ 护士的角色源于承担家庭照料责任的母亲和亲属,但现代的护士已经肩负起了照顾者、治疗者、健康教育者、健康促进者、权益维护者、相互关系协调者、协助决策者和管理者的角色。

国家创伤医学中心主任、北大人民医院院长姜保国教授表示,北大人民医院作为国家创伤医学中心的主体医院,将通过积极开展严重创伤疑难危重症诊断与治疗,示范和推广高水平诊疗技术,辐射引领国家创伤医学发展和医疗服务能力提升;培养创伤医学临床技术骨干和学科带头人,实现高层次创伤医学人才培养;建立中华创伤数据库,进行年度情况分析,预测创伤发病和死亡、危险因素流行和发展趋势,组织开展全国多中心、大样本的临床研究。

打针发药还需要硕士文凭?

  ■ 在我们的心目中有一个目标——追寻南丁格尔的足迹,秉承救死扶伤的南丁格尔的精神,践行“健康所系,性命相托”的誓言。

国家创伤医学中心还将及时把国内外科研成果转化为临床应用;协助国家卫健委制定严重创伤诊疗规划,编制诊疗指南、技术规范和有关标准;推动创伤预防,牵头构建全国创伤防治网,推动创伤防治及康复保健技术交流与合作;承担突发公共事件的医疗卫生应急救援;落实医改任务,积极参与公立医院综合改革。通过进一步推动区域创伤救治体系建设,提升创伤救治医疗服务能力,加强创伤相关专业人员培训和公众健康教育,提升全国急诊急救规范诊治水平。

提到护理学硕士,很多人会有这样的疑问:“打针发药还需要硕士文凭?”其实这是对护士工作的一种误解。随着现代医学技术的发展和护理模式的改进,护理已不再仅仅是打针发药了。一名高级护理人员除了完成术前观察、术后看护等工作,还要对病人进行健康教育和心理支持,有观察能力、预见性及疾病分析能力,能及时发现病人的最佳治疗时机。

  ■ 护理工作虽然平凡,但它与人类的生命和健康紧密相连,其所追求的目标为促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦,以帮助公众满足人的基本需求。

据跨考教育了解:截至2006年年底,我国共有护士142.6万人。卫生部新闻发言人毛群安表示,我国临床一线的护士数量仍严重短缺。据了解,世界上大多数国家护士与总人口的比例约为5‰,而我国这一比例只有1‰,以此计算,我国尚缺数百万名护士。按照卫生部的要求,我国医院的医生和护士的比例是1:2,重要科室医生和护士的比例应是1:4。而目前全国1:0.4的医护比例,远远达不到卫生部的要求,与1:2.7的国际平均水平相差很大,与发达国家1:8.5的比例相差更远。

  ■ 护理学科要发展,教育必须领先。只有瞄准国际前沿,形成护理与人文相交叉,医学与护理相融合、临床护理与基础护理相结合,境内外、国内外科研合作相结合的新局面,才能培养出国际一流护理人才。

近两年,北京、天津、浙江等省、直辖市都提出了更高的临床一线护士的配备标准,如北京提出,到2010年,三级甲等医院普通病床的床位与护士比应达到1:0.5,浙江则提出达到1:0.75。因此,护理专业被教育部、卫生部等6部委列入国家紧缺人才专业,予以重点扶持。教育部、卫生部等6部委联合召开的“制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”新闻发布会称,我国护理人力资源短缺明显,远远不能满足人们健康保健的需要,今后将加大护士的培养,预计到2015年,我国的医护比达到1:1。

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事实上,护理人才的紧缺已成为全球性的问题。资料表明,在未来10年,美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才。

  对护理的理解:以人为本,提供照料

护士持续短缺的现象,使美国政府不得不提供优惠条件以吸引外籍护士,其中包括发放绿卡、让世界各地的护士都有机会全家移民美国及高薪就业。美国移民局公布的第343条规定,将考过CGNFS或NCLEX(RN)的护理人员列入获得绿卡的第一优先,最快的半年即可取得绿卡赴美工作。2002年8月,美国总统布什还签署了《护理人员再投资条款》,美国卫生及人力服务部门因此宣布提供3000万美元经费,各州政府也踊跃拨款,再加上各地医院配套经费参与,可提供奖助学金或补贴高达80%的学费,鼓励现职RN(注册护士)再进修或就读护理研究所。而取得硕士学位后能够成为高级的职业护理师,如护理诊断师、临床专科护理师、护理助产士、麻醉护理师等,年薪更可高达8万~10万美元。

  童年时代的我,整天梦想着长大后要做一名治病救人的医生。在我的心目中,医院是一个纯洁、宁静的地方——白色的墙壁,白色的病床,白色的工作者……白色带给人们生命,带给人们希望。此后十数载的寒窗生涯,我一直追寻着这个梦,1988年,终于到了能圆梦的时节,但由于命运的安排,我虽然步入了上海第二医科大学的大门,但未能如愿以偿,却成为了一名高级护理系的学生,就这样带着对未来的担忧和疑虑,懵懵懂懂地走上护理之路,这十余载的临床生涯,使我逐渐地了解护理、感悟护理,并与护理结上了不解之缘。

目前我国已引进美国护士资格证书,取得该资格认证的人有资格申请前往美国各医疗机构工作。对于那些想走出国门的护士来说,这无疑是个喜讯。

  成为护理专业学生的第一课起,我就学习了被誉为“提灯女神”的鼻祖弗洛伦斯·南丁格尔的故事。19世纪50年代,在克里米亚战争中,面对着英国战地战士死亡率高达42%的现状,南丁格尔主动申请并自愿担任了战地护士,她率领38名护士竭尽全力为士兵排除各种困难,在她的组织和管理下,6个月后,战地医院伤员的死亡率下降到了2%,这种奇迹般的护理效果震动了全国,护理工作从此受到社会重视,护理工作的重要性亦为人们所承认。继之,南丁格尔在其开创的护理征途上,以其丰富的实践经验与学识,以其伟大的仁爱之心为整个医疗护理界奉献着爱心和智慧,奠定了她在护理学领域的先驱地位,成为了全世界护士的榜样。

培养科研、临床、管理综合性人才

  五年的大学生活,使我开始对护理的认识从懵懂到了解。护理源于母亲和亲属对孩子、老人和病人照料职能的缺失或不足。但随着时代与环境的变迁以及社会对护理的需要,不同的时代,不同的学者又对护理的概念做出了新的诠释。1859年,现代护理创始人南丁格尔认为,护理就是使病人置身于最自然而良好状态下的活动,即针对个人基本需求,提供服务,帮助他们避免疾病,使人们恢复健康或维持健康,使个体处于最佳状态,促进病人自然痊愈。1964年美国护理理论家韩德森认为,护理是协助患病或健康的个人实行有利于健康或健康恢复的活动(或帮助濒死者平静地死亡)。1980年美国护士协会提出护理是诊断和治疗人类对已经存在或潜在的健康问题的反应。国际护理伦理规范提出:护理为个人、家庭和居民提供健康服务,并与其他保健行业保持协作关系;强调为人类服务是护士首要的职能,也是护士职业存在的理由。中国台北医学院护理学系卢美秀等提出护理是以人为服务对象,协助个人满足人类基本需要及增强自我照顾的能力。其积极目的是协助个人完成自我照顾、促进健康、预防疾病;消极的目的是协助个人恢复健康、适应疾病或伤残所带来的影响,或让其安详且尊严地死亡。

据跨考教育了解:我国护理学硕士研究生教育开始于1992年,随着社会的发展,医学模式和健康观念发生巨大变化,护理专业硕士研究生的培养目标也日益朝着科研、临床、管理综合性人才的方向发展。护理学研究生教育不仅要培养高学历的护理教育专家,也要培养能够将护理理论和实践完美相结合,直接服务患者的临床护理、心理护理及社区护理专家,统筹医院护理人、财、物、时间、信息的护理管理专家以及精通计算机统计软件和办公使用的专科护理人员,以满足社会的不同需求。

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